تحاليل الحمى الروماتيزميه asot crp rf



الحمى الروماتيزمية Rheumatic fever
الاختبارات المصلية لأمراض الروماتويد Rheumatoid arthritis هي 3 فحوص أولية تضاف إلى سرعة الترسيب السابق شرحها وهي:
1- Anti-streptolysin o ( ASOT)
وتبنى فكرة التحليل على ان: بعض أنواع  من البكتيريا Streptococci تلعب دور كبير في تحلل كرات الدم الحمراء، وتكون النتيجة التهاب اللوزتين والتهاب نفرونات الكلى والحمى الروماتيزمية، وفي حالة وجود أجسام مضادة لإنزيم Streptolysin O في مصل المريض فإن كريات الدم الحمراء لا تتحلل بينما في حالة وجود الأجسام المضادة للإنزيم فإن كريات الدم الحمراء تتحلل .
ويطلب هذا التحليل ندما يشكو المريض من آلام في المفاصل وخصوصًا مفصل الركبة، وعدم القدرة على الحركة مع شكوى سابقة بالتهاب الحلق المتكرر، أو قد يكتشف الطبيب خلل في ضربات القلب، والنسبة الطبيعية تصل إلى 200 وحدة دولية، ما زاد عنها يعتبر زيادة في نشاط هذا النوع من البكتيريا، والتي تكمن خطورتها في أنها تسكن عضلة القلب، بل وتتغذى عليها وعلى إمداداتها من الطاقة، وبالتالي الإسراع في علاج هذه البكتيريا بجرعات منتظمة من البنسلين الممتد المفعول (طويل المدى) – لمن ليست لديه حساسية للبنسلين – أو المضادات الحيوية البديلة، يؤدي إلى إيقاف نشاط هذه البكتيريا لتنتهي تمامًا مع كبر الطفل وزيادة مناعته المكتسبة والانتظام في العلاج، وما على المريض سوى الصبر قليلاً مع الوقاية من التهاب الحلق المتكرر، وذلك بتخفيض كوب خاص بكل طفل في البيت والمدرسة، حتى لا تنتقل بكتيريا حلقه إلى الآخرين لتبدأ المشكلة من جديد. ويرتفع ASOT في حالات الحمى الروماتيزمية الحادة، والتهاب الكبد والكلى، واللوزتين والعظام، وارتفاع الكوليسترول والسل، وفي كبار السن.
2-Cell Reactive Protein (CRP)
هذا أيضًا نوع من البروتينات المتفاعلة، والتي تنشط في وجود آلام روماتيزمية، وهو مؤشر لوجود التهاب روماتيزمي في مفصل ما أو مكان ما، وهو اختبار الشريحة السريع (أنتيجين وأجسام مضادة) Stide agglutination test، ولا تسجل له كمية في التحليل السابق بل فقط نتعرف على وجود هذا النوع من البروتين من (تحليل سلبي او إيجابي)، وقد تسجل له لأرقام في بعض المعامل، ويمكن عمل اختبار الكمية في حال طلبه من قبل الطبيب المعالج، وبعدها يأخذ المريض قدر من العلاج والأمراض الصدرية كالسل، والحمى الروماتيزمية الحادة، والتهاب عضلة القلب، والتهاب المفاصل والأورام الخبيثة، والتهاب الكبد والمثانة والحلق وزيادة الدهون في الدم .
العينة: في كل من التحليلين السابقين تؤخذ عينة دم وريدي 3سم بدون أي إضافات (لفصل السيرم)، وقد لا يشترط صيام، فقط البعد عن الدهون قبل التحليل بحوالي 6ساعات، ولكنه يفضل الصيام إذا كان مطلوب مع التحليلين سرعة ترسيب السابق ذكرها – ويتسلم المريض النتيجة في نفس اليوم، والتحليل متوسط التكلفة المادية.
الروماتيزم Romatic Pain
الآلام الروماتيزمية تكون ناتجة عن أي نوع من انواع الروماتيزم، وللعلم هناك 366 نوع من الروماتيزم، أشهرها روماتيزم العضلات وروماتيزم المفاصل، ولها كثير من الأعراض المتشابهة، وينصح مريض الروماتيزم دائمًا بعدم التعرض لتيارات الهواء الباردة، كذلك عدم المبالغة في استخدام المسكنات وخصوصًا الكورتيزون ومشتقاته، وأظهرت دراسة علمية أن فيتامين (H) يخفض الالتهاب ويؤدي إلى تحسين مستويات الحركة .
ويخلط الناس بين الروماتيزم والروماتويد والحمى الروماتيزمية وهي ثلاثة أمراض مختلفة تمامًا، حتى لو تشابهت في بعض الأعراض، ولا توجد تحاليل للروماتيزم، ويوجد تحاليل للحمى الروماتيزمية، كذلك يوجد تحليل للروماتويد والذي سنعرض عنه بعض الحقائق لأهميته .
الروماتويد Rhaumatoid factor (RF)
إن العامل الروماتويدي عبارة عن بروتين Macroglobin يتواجد في 85-95% من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتيزمي، ويستخدم تفاعل الأنتيجين والأنتيودي للكشف عنه بالعين المجردة.
هناك عدد من المرضى المصابين بالذئبة الحمراء والتهاب الكبد الفيروسي والزهري وأمراض الانسجة العضلية والالتهابات المزمنة يظهر العامل الروماتويدي في أمصالهم، وقد تحصل على نتيجة سلبية خاطئة كما في مرضى النقرس Gout والتهاب العظام Osteoatheritis .
أثبتت الأبحاث أن المسكنات لا تفيد في العلاج الطويل للروماتيزم، بل يمكن استخدامها فقط لفترات قصيرة جدًا، لأن النواتج النهائية لأيض بعض المسكنات قد يؤدي إلى زيادة الكوليسترول أو تلف في بعض خلايا الجسم. وتشير الأبحاث العلمية التي أجريت على السيدات اللاتي يتناولن فيتامين (د) ويتعرضن لضوء الشمس تراجعت لديهن احتمالات الإصابة بالروماتويد والشلل الرعاش بنسبة 40% .
العينة: عينة دم عادية 2سم، بدون أي إضافة، يكشف فيها (السيرم) عن الأجسام المضادة باستخدام الأنتيجين ( Latex globin reagent


تم بحمد الله ونتمنى من الله أن تكونوا إستفدتم

تحاليل الحمى التيفودية والمالطيه widal and brucella or malta



الحمى التيفودية والمالطية
تجرى تحاليل الحميات عندما يكون هناك حرارة (سخونة) غير معروفة السبب Pyrexia of unknown origin متصلة أو منقطعة، قد تكون هذه الحرارة مصحوبة بآلام في البطن أو الصداع في الرأس، وقد تكون غير مصحوبة، أيضًا قد يكون هناك حرارة طفيفة مع آلام شديدة في البطن . يجرى تحليل الحميات هنا – وفي الحالات السابقة – بعد التأكد من سلامة الحلق (اللوزتين) لأنه يعطي نفس الأعراض، وسنعرض ما يجري من هذه التحاليل في المعامل:
التيفود Typhoid والبارا تيفويد Para typhoid
        وهو ما يسمى باختبار الفيدال ( Widal test )، ويستخدم لتشخيص مرض التيفويد والباراتيفويد اللذان تسببهما جرثومة السالمونيلا Salmonella، وتؤخذ العينة عندما يشك المريض، وفي وجود الأعراض السابق ذكرها مباشرة، ولكن الوقت الأمثل لسحب عينة الدم من اجل الحصول على نتيجة سليمة هو بعد الأسبوع الاول وقبل نهاية الأسبوع الثاني من بداية ظهور ارتفاع في حرارة جسم المريض.
        وتنتقل عدوى هذا المرض نتيجة تناول أطعمة ومشروبات ملوثة بيكتيريا السالمونيلا، والتي تنتقل من الأمعاء إلى الجهاز الليمفاوي ثم إلى تيا الدم. وتبدأ الأعراض بارتفاع في درجة الحرارة ثم التهابات في النسيج الضام الذي يكسو العظام والتهابات شديدة بالقنوات الصفراوية والمرارية وعضلة القلب.
ويعتمد الفحص المعملي على وجود أجسام مضادة من مصل المريض لأنتيجينات السالمونيلا O & H-antigenns . ويمكن الحصول على نتائج إيجابية في فحص الفيدال نتيجة الإصابة بأمراض مختلفة مثل السرطان، والعلاج المبكر بالمضادات الحيوية كالأمبسيللين والكلورامفينيكول قد يجعل الاختبار سلبيًا رغم وجود الميكروب.
العينة: عينة دم عادية من الوريد 4سم بدون أي مادة مانعة للتجلط، تسلم للمعمل في الحال أو يحضر المريض بنفسه، ولا يستلزم صيام، مع العلم بأن العينة نفسها هي أحد المصادر الشديدة للعدوى، ويحصل المريض على النتيجة في نفس اليوم.
حمض مالطة (البروسيلا) Multa fever (Brucella)
حمى  مالطة من الأمراض الوافدة، وهي مرض بكتيري يصيب الإنسان عن طريق الاختلاط المباشر بالحيوانات المصابة)الأبقار- الأغنام- الماعز) أثناء الإجهاض والولاة حيث تكون إفرازها ملوثة بميكروبات البروسيلا،كما تحث العدوى نتيجة لتناول الألبان ومنتجاتها الملوثة بنفس الميكروب.وتظهر الأعراض علي هيئة حمى متموجة، نتيجة الارتفاع في درجة حرارة الجسم وانخفاضها لفترات زمنية طويلة. وتبدأ الإصابة بالدور الحاد الذي يتميز بالإعياء الشديد والرعشة والصداع مع العرق عند بذل أي مجهود عضلي وآلام روماتيزمية أسفل الظهر، وإذا لم يتم تشخيص المرض وعلاجه يتحول إلى الدور المزمن، وهي تتشابه مع التيفود وحميات أخرى لذا يصعب التشخيص.
المضاعفات: التهاب المفاصل – التهاب وتضخم الكبد والطحال والكلى والانيميا والضعف العام .
العينة: عينة دم عادية 3سم بدون أي إضافة، ولا يشترط صيام، وتحضر العينة إلى المعمل بسرعة أو يحضر المريض بنفسه، ويتسلم النتيجة في نفس اليوم أو اليوم التالي.


تم بحمد الله ونتمنى من الله أن تكونوا إستفدتم

تحاليل الالتهاب السحائى فى المخ meningitis



الالتهاب السحائي Meningitis
الالتهاب السحائي هي بكتيريا تصيب المخ والحبل الشوكي، ولها أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة آلام الرقبة والصداع والعطس (حمى)، وفي حوالي 12%من الحالات يكون الميكروب مميت، وترتفع نسبة المرض في أخر الشتاء وحتى الربيع، وتتدخل مع إنفلونزا الموسم. والتطعيم يحد من انتشار المرض، ويعطي التطعيم في جرعة واحدة وتستمر فاعليته من 3-5 سنوات.
التحليل: تؤخذ عينة من السائل النخاعي في سرنجة أو أنبوبة معقمة، لتقدم للمعمل لعمل مزرعة للبكتيريا المسببة، ولاختيار أحسن المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا بسرعة وبسهولة لخطورتها على المخ والحبل الشوكي.



تم بحمد الله ونتمنى من الله أن تكونوا إستفدتم

التحاليل الباثولوجية pathology sample



التحاليل الباثولوجية Pathology sample
العينات الباثولوجية تؤخذ دائمًا بواسطة الطبيب المعالج، سواء أخصائي الجراحة العامة أو الاورام او أخصائي امراض النساء او غيرهم من التخصصات، ويجب الاتصال بالمعمل قبل أخذ العينة لإحضار المادة الحافظة أو المثبت الذي توضع فيه العينة فور استئصالها من جسم المريض، إذا لم يتوفر لدى الجراح، ومعرفة الوقت الذي يجب ان تحضر فيه العينة إلى المعمل وقد تكون العينة صغيرة في الحجم جدًا SMALL BIOPSY أو متوسطة الحجم او كبيرة في الحجم Large biopsy أو قد تكون عينة سائلة Cytology fluid، كما شرحنا سابقًا في تحليل البول السيتولوجي، وقد تكون العينة مأخوذة من الكبد أو الكليى أو الرحم أو الخصية أو الغدة أو غيرها، والتحليل مكلف إلى حد ما ( لأنه يأخذ وقت كبير للحصول على شريحة مصبوغة للفحص وكتابة التقرير، بالإضافة إلى الصبغات والكيماويات)، وخصوصًا عندما تكون العينة كبيرة فيضطر المعمل إلى أخذ أجزاء كثيرة منها في اماكن مختلفة من لنفس العينة، وتسلم النتيجة للمريض بعد أسبوع في المتوسط، وتكون عبارة عن تقرير مكتوب وموقع بيد متخصص في التحاليل الباثولوجية، ومعه شريحة مغلفة لكي يطلع عليها الطبيب أو ليحتفظ بها المريض لتقديمها وقت طلبها مع التقرير أو عند فقد التقرير.


تم بحمد الله ونتمنى من الله أن تكونوا إستفدتم